白癜风是一种常见的皮肤色素失调疾病,其特征是由于皮肤色素细胞的缺失或功能障碍而导致局部或全身出现白斑。许多研究已经表明,白癜风常和其他疾病伴发,包括自身免疫性疾病、神经系统疾病、内分泌疾病等等。
1.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指机体的免疫系统错误地攻击正常细胞和组织,从而引起疾病。白癜风与自身免疫性疾病有着密切的关联,约有20%至30%的白癜风患者同时患有自身免疫性疾病。其常见的自身免疫性疾病包括:
(1)甲状腺自身免疫病:白癜风与Graves病、甲状腺炎和Hashimoto甲状腺炎有关。
(2)类风湿关节炎:白癜风与类风湿关节炎有关。
(3)系统性红斑狼疮: 白癜风患者较多同时伴发系统性红斑狼疮。
(4)胃肠道疾病:白癜风与溃疡性结肠炎、克罗恩病有关。
2.神经系统疾病
神经系统疾病与白癜风的关系较为复杂,单项研究结果的现有证据不足。白癜风在一定程度上是一种体内神经调节失常所引起的疾病,而一些神经系统疾病也会影响到体内神经调节的平衡,从而与白癜风的发生发展有一定关联性。其常见的神经系统疾病包括:
(1)细胞毒性中枢神经系统疾病:如多发性硬化、脊髓小脑变性等。
(2)外周神经系统疾病:如带状疱疹后神经痛、坐骨神经痛等。
(3)海马功能损伤:一些研究表明,白癜风患者存在海马部分功能细胞死亡减少的病理变化。
3.内分泌疾病
内分泌系统是人体各个器官之间相互协同的调节和调整机构,白癜风与内分泌疾病伴发的情况比较常见。其常见的内分泌疾病包括:
(1)甲状旁腺功能亢进症:白癜风与甲状旁腺功能亢进症有关。
(2)库欣综合征:库欣综合征患者易出现白癜风。
(3)甲状腺功能疾病:甲状腺功能紊乱与白癜风发生率呈正相关,特别是甲减状况下白癜风的治愈率较低。
4.医源性因素
医源性白癜风是指外界药物、物质所引起的白癜风发生。一些药物如可的松、对氨基水杨酸钠、橙皮酸银等,可以通过多种机制引发白癜风反应,但愈早发现并停止药物治疗,皮肤恢复的几率也很大。
综上所述,白癜风常和自身免疫性疾病、神经系统疾病、内分泌疾病等伴发,这些伴发疾病在临床工作中应引起注意。对于白癜风患者,同时存在其他疾病的情况下,治疗策略应按照不同疾病认真诊断并针对性处理,以期获取最佳治疗效果。