白癜风是一种常见而又难治的色素性疾病，其发病原因和诱因复杂多样。白癜风导致皮肤或其他表皮组织的色素部分受损，细胞间的相互作用和信号传递受到干扰，最终表现为色素缺失和色素不均匀的特征。白癜风的组织病理学变化主要包括以下几个方面。
1. 色素细胞减少或完全消失
白癜风早期的病理变化是色素细胞的丧失或者是数量的大大减少。这是由于免疫因素在色素细胞内产生的反应导致免疫细胞对色素细胞进行攻击，然后引起色素细胞的死亡或减少。随着病情的加重，色素细胞被彻底破坏，造成皮肤中没有任何色素细胞的情况。
2. 色素细胞壁的破坏
在白癜风的皮肤切片中，我们可以看到色素细胞壁的破坏。这种现象表明，造成白癜风的主要原因在于色素细胞内发生了一系列自身免疫反应，免疫因子对色素细胞进行了毒性作用，引起了色素细胞的死亡。
3. 增加的黑麻细胞
在一些边缘性白斑及低度色素不足区域内，可能出现增生或集聚的黑麻细胞，这与黑麻细胞在补偿小区内色素缺乏的病理生理反应有关，也是白癜风组织病理学最经典的一个现象。
4. 皮下淋巴细胞浸润和发炎反应
白癜风早期的时候，皮肤组织内可能有淋巴细胞的浸润，以及不同程度的炎症反应。在皮肤组织内出现这种现象，表明免疫系统已经开始了攻击，而且该攻击可能逐渐加重，导致皮肤组织的变化和功能的障碍。
除上述变化外，还有少数人群研究表明与神经网的基因突变关联，因此还可见局部的神经功能障碍和炎性细胞浸润。白癜风的组织病理学表现是复杂而多样化的，准确理解白癜风的病理学改变对于我们充分认识白癜风的病因和诊疗方案具有重要的意义。
