白癜风(vitiligo)是一种常见皮肤疾病,其特点为皮肤局部出现色素缺失、色素脱失导致的斑白色斑块,严重影响患者的外貌及心理健康。因此,正确鉴定白癜风对患者的治疗和预后具有重要意义。
一、患者的临床表现
最常见的白癜风表现是在皮肤上出现大小不一、形态多样、轮廓清晰、色泽较正常皮肤明显的白色或乳白色斑块。通常不伴有瘙痒、疼痛等症状。白斑的分布可单单只有1~2个,多数病例有多个白斑,分布范围可以广泛,甚至可能出现全身性白斑。还有一些患者会在白斑周围出现暂时性的红斑,也可能是轻度瘙痒或针刺感。
二、病史询问及简单检查
医生在询问患者时需了解病史并进行检查,大致工作流程如下:
1. 查询家族中是否有患者:白癜风有遗传背景,检查患者的家族史,如果有血亲患者,则需要重点关注。
2. 正面提问:以医生问诊形式向患者询问,了解疾病的起始时间、病变部位、白斑的数量和部位、是否有加重或改善的情况。
3. 检查皮肤:通过外部观察方式,搜索皮肤表面是否存在白色斑块。医生通常会用灯光进行照射,如果患者有白色斑块,会易于发现。
三、专科医生的确诊
虽然白癜风的特征很明显,但是建议患者在寻求治疗前应先到专业的皮肤科医生那里进行确诊,因为其他一些皮肤病,比如白色素细胞减少性疾病、生理性色素沉着等,也可能产生相似的白色斑块。通常在确诊白癜风后,医生会进一步了解病情来进行优化治疗方案。医生可根据患者的个人情况选择合适的治疗方法,在维持患者人身安全的同时,也可为患者提供可行的治疗方案,帮助患者尽早恢复皮肤健康。