手指上的白癜风变严重可能是由多种因素引起的，包括遗传、自身免疫系统失调、环境因素等。不同的原因可能导致不同的病情和治疗方法。
首先，手指上的白癜风可能是因为家族遗传所致。遗传因素是导致白癜风的重要原因之一，有些人天生就具有易患白癜风的易感基因。如果这些人暴露在紫外线等环境刺激下，就容易诱发白癜风。如果手指上的白斑开始蔓延并逐渐扩散，且其他家庭成员也患有白癜风，那么家族遗传可能是引起手指上的白癜风变严重的主要原因之一。
其次，自身免疫系统失调可能是导致手指上的白癜风加重的原因之一。自身免疫性疾病是导致许多类型的白癜风的原因，这些疾病会导致免疫系统攻击正常的组织和细胞，从而产生色素损失和白斑。手指上的白癜风如果伴随有关节疼痛、口腔溃疡等类风湿性疾病的症状，可能表明自身免疫系统失调所致。
此外，环境因素也可能导致手指上的白癜风加重。紫外线暴露是引起许多白癜风恶化的因素之一，即使手部也一样。其他环境因素包括日常工作中使用的药物或化学品，以及长期处于高压力状态下等。
对于手指上的白癜风变严重，应根据患者具体情况制定治疗方案。以下是不同情况下的治疗建议：
如果手指上的白斑由遗传因素导致，则需要采取保守治疗。普通的保湿剂、减轻瘙痒的局部激素类药物都可能有效，但短期内难以消除白斑。在此过程中应注意避免受到刺激（如撕皮），以避免病情加重。
如果手指上的白斑伴随有关节疼痛等自身免疫性疾病症状，建议患者就诊于内科专家，并根据每个患者的情况制定相应的治疗计划。药物治疗、局部光照疗法和口服维生素D等都是可能有效的选择。
对于由环境因素诱发的白癜风，建议患者避免接触刺激性化学品和紫外线，并采取保湿剂、润肤霜和防晒霜等，以减轻症状。
总之，在手指上的白癜风出现严重症状时，应该及时就医，进行全面体检，并根据患者的具体情况制定治疗计划，以确保最佳疗效。
