花斑藓和白癜风是两种常见的皮肤疾病，它们在临床表现上有些相似，容易混淆。但是，它们的病因、发病机制、治疗方法都不同。正确地进行鉴别诊断非常重要。下面我就花斑藓和白癜风的鉴别要点做出详细的说明。
一、花斑藓和白癜风的基本介绍
1. 花斑藓
花斑藓即扁平苔藓白斑病，是一种慢性炎症反应性疾病，起病缓慢，主要皮损表现为不对称、花斑状、边缘模糊、多发散在各个部位的淡白色或红棕色的斑块。
2. 白癜风
白癜风是一种色素脱失性疾病，主要表现为皮肤及其附属器官内的色素细胞减少或消失，形成局限性或广泛性的色素缺失区（白斑），常见于面部、颈部、背部等处。
二、花斑藓和白癜风的鉴别要点
1. 病因和发病机制
花斑藓是一种慢性炎症反应性疾病，与人体局部的免疫系统异常反应有关，可因遗传、紫外线照射、感染等因素诱发。而白癜风则是一种自身免疫性疾病，与遗传基因有关，对基底细胞内分泌、神经系统、免疫功能等方面的影响可能使机体免疫紊乱，导致色素细胞的损失。
2. 病变特点
花斑藓的皮损常表现为不对称、花斑状、边缘模糊、多发散在各个部位的淡白色或红棕色的斑块，有时伴有轻度瘙痒或脱屑。诊断花斑藓时需注意区别其他处于发炎期的皮肤病，尤其是牛皮癣和湿疹等。
而白癜风的特征表现是皮肤及其附属器官内的色素细胞减少或消失，形成局限性或广泛性的色素缺失区（白斑）。白色斑块边缘色素多，中心逐渐变淡至无色。白斑反应轻，可显微镜下见到白细胞浸润。而且，白斑不能被紫外线诱发色素再生，色素再生试验为阴性。
3. 诊断手段
花斑藓和白癜风的诊断可以通过病史、病损的特征、皮肤组织活检和实验室检查等多种手段。
诊断花斑藓时需注意进行干燥性湿疹、牛皮癣和虫咬痕的鉴别诊断，可以采用患者病史询问、皮损外观观察、皮损组织活检和化验检查等多种方法。
而白癜风的诊断需进行深入的了解患者病史，在白癜风特异性抗体、免疫球蛋白、HLA等方面检查，同样可以通过皮损特点和组织学检查鉴别。
4. 治疗方法
治疗花斑藓和白癜风的方法也非常不同，因为它们的病因和发病机制不同。
花斑藓可采用局部激素类药物、光疗、口服免疫抑制剂等治疗，以缓解患者症状。而白癜风的治疗包括色素移植、激光、紫外线B射线、口服及促进色素细胞再生药物等，同样是针对色素细胞的保护和复制增生。
三、结论
鉴别花斑藓和白癜风的重要点是从它们的病因、发病机制、病变特点、诊断手段和治疗方法等方面进行全面的分析。只有正确诊断，才能制定出更加科学合理的治疗方案，使患者更快从痛苦中解脱。
