白癜风的实验室诊断

白癜风的实验室诊断

白癜风是一种常见的慢性皮肤病，临床特征是色素脱失斑。虽然白癜风的临床诊断比较容易，但实验室检查对于确诊和治疗也非常重要。实验室检查可以排除其他类似疾病，如真菌感染、自身免疫性疾病等；同时可以客观评估病情和预测响应治疗的效果。在实验室检查中，主要包括以下方面：

1. 皮肤生物学检查：主要包括皮肤活检和鳞屑细胞采集检查。

皮肤活检是一种直接获取皮肤标本进行检查的方法。通过活检，可以观察到皮肤组织的细胞构成，炎症程度，黑色素和黑素细胞的数量等信息。因为白癜风与黑色素和黑素细胞的损失有关，所以这种检查对于白癜风的确诊和疾病的辨别非常有帮助。

鳞屑细胞采集检查是一种非创伤性的检查方法。这种检查主要通过采集头皮和患处的鳞屑细胞进行观察，诊断白癜风时，可以看到黑色素自体免疫反应相关物(如thyroid peroxidase(TPO))的表达水平。

2.生物化学检查：包括血象、C反应蛋白(CRP)及甲状腺功能检查等

血象是检查血液中各种细胞的数量和形态的指标,可以评估病情是否在活动阶段。在检测白细胞,红细胞和血小板计数的同时,还可以检测相应的血小板及淋巴细胞的增殖因子,以判断白癜风发病机制的病果是否与细胞因素有关。

C反应蛋白是一种体内由肝脏释放的蛋白质，在炎症反应的早期上升。正常情况下，血中的CRP浓度很低，但白癜风病人血中CRP水平经常会升高，并且CRP水平越高，白癜风的面积也会越大，这是一个不良的产生预测因素。

甲状腺功能检查是常见的检测方法之一，甲状腺功能障碍与白癜风的发病有关。此外，患有自身免疫性甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病的人机会更容易患上体白癜风。

3. 特殊检查：如vitiligo相关抗体检查等

vitiligo相关抗体是一种针对黑色素自体抗体的诊断方式。可以用血清及各种组织中的免疫性菌群检测到抗黑色素抗体, 患者血清中ITO抗体阳性率高于健康人群。

总的来说，实验室检查是较客观准确评估白癜风病情的重要手段。然而，这些检查并不是每个病人都需要进行，医生需要针对不同病情和发展情况综合判断是否需要实验室检查。此外，没有任何一项单一的实验室检查可以完全诊断出白癜风病情，需要根据多项指标判断。