同时得白癜风和乙肝

白癜风与乙肝是两种独立的疾病，它们之间没有直接的联系。但是，对于患有同时白癜风和乙肝的患者来说，治疗要更加复杂，需要注意以下几点：

1.乙肝病毒感染对治疗产生影响

首先，需要明确的是乙肝病毒感染会对白癜风的治疗产生影响。因为乙肝病毒感染会引起机体免疫反应，使白细胞活性增加，这可能会导致白癜风病情加重。因此，治疗同时患有白癜风和乙肝的患者时，需要考虑到乙肝病毒的存在。

2.治疗药物需要谨慎选择

治疗白癜风和乙肝时，需要谨慎选择药物。目前，多数白癜风治疗药物均可通过口服。但是，患有乙肝的患者必须遵循肝脏保护的原则，因此对于治疗药物，需要谨慎选择。一些药物，如银屑病治疗药物甲氨蝶呤和环磷酰胺容易引起肝功能损害，因此患有乙肝的患者必须慎用。而像山茱萸酸和维生素D3类药物由于作用机制不同，肝功能安全性相对较高，可以在严格监测下使用。

另外，治疗乙肝的一些抗病毒药物如阿德福韦等也会对治疗白癜风产生干扰。

3.注意身体免疫状态

还需要注意的是，同时患有白癜风和乙肝的患者身体免疫状态可能已经被损害，因此需要加强免疫调节。这也是当前治疗白癜风的新趋势之一。目前很多新药都从免疫调节入手，通过重构T细胞、抗诊接亚基和小分子抑制剂等手段来增强机体免疫状态，这些方法可能也适用于治疗同时患有白癜风和乙肝的患者。

4.定期检查肝功能

最后，治疗同时患有白癜风和乙肝的患者需要定期检查肝功能。目前很多线粒体抑制剂都可导致肝功能异常，因此治疗过程中需要加强监测，避免肝脏功能损伤。

总之，同时患有白癜风和乙肝需要对治疗药物进行谨慎选择，并注意身体免疫状态的加强，以及定期检查肝功能是否正常。但希望患者不要放弃治疗，经过认真治疗，两种疾病都可以有效控制，有望得到缓解。