白癜风是一种常见的慢性皮肤病,其特征性病变就是皮肤失去了色素沉着。因此,白癜风确诊首先需要根据临床表现进行初步诊断,然后进行常规检查,以确定病情的确诊和分型。
首先,病史、临床表现及诊断判断是确诊白癜风最为重要的依据。医生要充分询问病人症状的出现,并记下其发作、消退的时间情况以及患病过程中是否伴有其他症状等信息。
另外,在体格检查方面,需要注意以下几点:
1. 触摸感受:触摸患处,白斑常常无明显变化。
2. 梅氏试验:可用尿酸和氯化钡混合成龙胆紫供试者内服,龙胆紫反应对比发现白癜风区域5-30min内没有色素形成。并且可以观察到白斑内部还有一些微小黑点,这些黑点是色素细胞遗留下来的痕迹,也是判断诊断白癜风的重要依据。
3. 皮肤生理学检查:如色素沉着功能测试,这项检查可反映皮肤内色素细胞的数量和活性,由于白癜风皮肤的色素细胞数量惨淡,所以常常是几乎不能检测到任何色素反应。
4. 皮肤组织病理检查:通过活检来查看患处皮肤的病理变化,可辅助诊断和了解病情发展情况。
5. 血液学检查:可以注意到血液中存在自身免疫反应的存在。有助于确定患者自身免疫系统是否异常。
总之,白癜风确诊需要医生多方面检查、分析,才能做出最终的诊断。同时,在治疗阶段也是需要对白斑进行全面、系统的评估,尽早干预,避免恶化,提高治愈率。
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