白癜风检查如何确诊

白癜风是指皮肤和毛发出现不同程度的色素缺失，导致白斑或白色的斑块。确诊白癜风需要进行综合性的检查和评估，包括病史询问、体格检查、生物化学检查、光敏性测试、显微镜检查和皮肤生物组织学检查。

1. 病史询问

病史是诊断白癜风的重要考虑因素之一。医生应该了解病人的家族史、健康史、服用药物史、患病时间、临床表现及其变化情况等方面的信息。特别是注意有无其他自身免疫性疾病的存在，如甲状腺疾病、类风湿性关节炎等。同时，病人的精神状态也应该得到关注。

2. 皮肤检查

皮肤检查是白癜风诊断的主要方法。白癜风患者的皮肤和毛发可能会出现皮肤色素消失斑、小而圆形、常呈边缘毛绒状无色斑、与正常皮肤分界清晰等特征。刘边白斑、色素脱失斑、苔藓样变性、倒卵形白斑等也是常见的表现。

3. 生物化学检查

生物化学检查可用于确定白癜风患者的几个指标，如血清铜、铁含量。其中关于铜含量的检查较为重要，因为自由基的清除与含铜蓝酵素（tyrosinase）相关，这种酶在黑色素中大量存在。

4. 光敏性测试

光敏性测试可用于评估白癜风患者对紫外线的敏感性，此类检查比较常用的是PUVA治疗前，皮试。

5. 显微镜检查

显微镜检查是通过眼睛放大媒介来观察细胞及其结构的情况。在白癜风的诊断中，显微镜检查可用于观察品牌层下面色素细胞，毛囊内和暴露在白斑之外的部位的皮肤颜色转变情况等。

6. 皮肤生物组织学检查

皮肤生物组织学检查是通过皮肤活检，对皮下组织细胞的观察来确定白癜风诊断。它可以进一步确认是否存在色素细胞破坏或消失等病理性变化。

以上几项检查综合评估能够准确诊断患者是否为白癜风，并辅助制定治疗方案，掌握白斑扩散及复发的情况。同时，白癜风的诊断应该经过专业医生的认真审核和评估后，并遵循有关流程和规范操作进行申报。