头皮白癜风怎么检查

头皮白癜风（Vitiligo capitis）是指白癜风病变累及头皮的一种特殊表现形式。其常见症状为头顶、额部、头发边缘及颈部等处出现片状、不规则、白色斑块，可能伴有头发变白、脱落，造成头皮颜色不均等现象，严重影响患者的心理和社交生活。下面将介绍头皮白癜风的相关检查方法。

一、皮肤检查

头皮白癜风的皮肤检查通常应由医生来执行，早期病变呈现淡粉白色至浅棕黑色，界限清晰；发展到后期，可呈现斑块状、环状、漩涡状，皮损的白色区域逐渐扩散，形成不规则形状的边缘，皮肤质地不变；黑人、深色皮肤者则出现色素过度般的黑色斑点或斑块，易误诊为其他色素性疾病。

二、紫外线照射

紫外线照射也是一种常用的检查方法，可以反映出病变部位的色素沉着状态，特异性比较高，但对于部分小面积和数个病变灶的头皮白斑会漏诊。正常皮肤可显出黑色素沉着，而白癜风患部无黑色素沉着反应。但因头发遮盖作用，紫外线照射可能存在盲区。

三、显微镜检查

显微镜检查是一种常用的非侵入性植物医学技术，对于头皮白癜风来说更为重要的是通过皮肤组织的活体显微镜下观察病变部位皮肤基底层或白癜风皮损周围色素性组织的变化，进而判断白癜风进展的严重程度。此外，还可以通过特殊染色技术（Fontana-Masson染色法）来确定病灶内黑素水平，同时也有助于排除癌变、真菌感染等。

四、其他辅助检查

对于某些患者可能需要进行一些辅助检查以明确诊断，例如：

1. 英文加大全CT成像（High-resolution CT imaging）：用于了解颅骨和颅底病灶情况。

2. 血液学检查：药物治疗前需了解患者的肝、肾功能和特殊体质等；针对白癜风自身免疫偏向性疾病者（如甲状腺自身免疫疾病）、糖尿病患者也需检查其有关指标。

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总之，头皮白癜风的检查应该根据具体情况进行，早期检测并诊断白癜风可以更及时地开始治疗控制疾病的发展，减轻病人的疾病症状，并避免因治疗过晚而导致的复杂病情。