白癜风是内服还是外服

白癜风是一种皮肤疾病，病因复杂，治疗方法多样，临床上常见的治疗方式包括内服药物和外用药物。针对不同的病情和患者情况，医生会选择不同的治疗方式。

1. 内服治疗

内服治疗主要是通过口服药物来调节患者的免疫系统和代谢系统，从而达到治疗白癜风的效果。内服药物常见的有：

（1）激素类药物：激素类药物具有较快的治疗效果，能够控制白斑扩散和缩小，但长期使用会带来一些副作用，如皮肤萎缩、色素沉淀等，容易出现反跳现象。

（2）免疫调节剂：免疫调节剂能够调节患者免疫系统的功能，抑制自身免疫反应的产生，减少损伤，还能够促进色素细胞增殖，提高色素细胞的抵抗力。常见的免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司、甲氨蝶呤等。

（3）维生素类药物：维生素类药物对白癜风也有一定的治疗效果。维生素D3和其衍生物钙调素可以促进色素细胞增殖，增加黑色素生成；铜可以调节机体铜的代谢，增加黑色素的分泌；维生素B12可以促进色素细胞的增殖和色素沉积。另外，维生素E等抗氧化剂也有一定的治疗作用。

2. 外用治疗

外用治疗包括局部涂抹药膏、点涂药物、紫外线照射等。因为外用药物作用直接在患处，所以其副作用较小，而且能够对色素脱失的部位进行定点治疗，提高了治疗的精准度。

（1）激素类药膏：外用激素类药膏主要是通过控制炎症反应和抑制自身免疫反应来达到治疗的效果。它们具有快速的临时止痒和减轻红肿的作用，但在长期使用过程中，会出现皮肤萎缩、毛发减少、毛细血管扩张等副作用。

（2）非激素类药物：非激素类药物如白藓素A、吡咯烷酮等具有较好的疗效，用于轻度或者初起白斑的治疗。

（3）紫外线治疗：PUVA（Psoralen Ultraviolet A）疗法是常用的一种紫外线治疗方法。它可以通过光动力作用促进色素细胞的再生和增殖，从而提高患者色素细胞的抵抗力。

总之，内服药物和外用药物都是治疗白癜风的有效手段。在选择治疗方案时，应该综合考虑患者的病情、年龄、身体状况和副作用等方面，选择最合适的治疗方式，以达到最佳的治疗效果。