白癜风中医西医辨证

白癜风是一种常见的皮肤疾病，病因目前还不完全清楚，但现代医学将其归为自身免疫性疾病。治疗方法除了传统的中西医药外，还包括物理治疗、手术疗法等多种手段。中西医辨证是治疗白癜风的两种主要方法，下面我分别从中西医学的角度来阐述白癜风的辨证施治。

1. 中医辨证

1.1 中医认为白癜风是什么病？

中医研究白癜风认为其起因是由于体质失衡而引起的。孟诚先生指出：“该类疾病病因复杂，与脏腑功能失调、气血不畅等因素有关。”

1.2 中医辨证分类

根据临床表现，中医辨证将白癜风分为三类：寒湿凝滞、气血不足和气郁化瘀。

1.3 寒湿凝滞型

寒湿凝滞型是指由于寒湿内盛，加之阳气不足，导致致使气血循环不畅，局部出现白色斑片，一般治疗采用温热通络法，具体如采用丹参川芎茯苓冬虫夏草汤等。

1.4 气血不足型

气血不足型是指全身气血不足、阳气不足，白斑处多呈淡白色，此类型可以选用益气驱寒、补血养颜之药进行治疗，如四物汤、当归生姜羊肉汤等。

1.5 气郁化瘀型

气郁化瘀型则是指由于情志过度激动，导致气郁化瘀，本类型的治疗应注意情志调理。常采用活血化瘀、理气疏通的方法来治疗。如桃红四物汤、逍遥散等。

2. 西医辨证

2.1 西医认为白癜风是什么病？

目前，西医学界认为白癜风是一种自身免疫性疾病。其主要表现为皮肤、毛发和黏膜等部位出现白色斑片，这是由于皮肤内部的黑色素细胞完全或部分丧失所导致的。目前治疗白癜风大致分为两种：一种是激素类药物和光疗类的物理治疗，另一种是 B族维生素和锌等营养物质的补充，以及对免疫功能的调节。

2.2 西医辨证分类

西医学界通常将白癜风分成两类：一类是局部型，白斑仅在一部位出现；另一类为广泛型，白斑覆盖面积较大。

2.3 局部型

局部型治疗通常采用局部激素类药物或者光疗进行治疗，其中顶级激素甲强龙具有很好的治疗效果。但激素有明显的副作用，应注意药量、药效和安全问题。

2.4 广泛型

广泛型白癜风难以根治，需要长期治疗。有极少数广泛型白斑在接受治疗后，可逐渐恢复正常皮肤颜色。在治疗时应注意全身和局部的营养调理，补充维生素B和锌等营养物质可以促进黑色素细胞的重生和繁殖。

3. 中西医合并辨证

3.1 中西医合并治疗

中西医学均能有效地治疗白癜风，而且互不相悖，互为补充。中医辨证施治能针对身体的整体调节，治疗局部仅白斑的白癜风效果卓越，西医辨证能精确判断病因，分类调养，治疗广泛型白癜风更有优势。

3.2 中西医合并辨证分类

中西医合并辨证应遵循“辨证施治”的原则，根据医院提供的检查结果、病史、辨证加以分类，定期复查下，发现有较好的疗效，特别是在光诊断方面，中西医结合较有优势。同时，在使用药物治疗时，应注意药量、药效、药物配合及安全问题，努力在没有严重副作用的情况下，达到最佳治疗成效。