白癜风诊疗共识2020

白癜风是一种比较常见的色素性皮肤病，其主要特征是皮肤局部或全身出现白斑。白癜风的发病率与年龄、性别、种族、遗传等因素有关。目前，对于白癜风的治疗方法以及治疗的效果尚不明确。但是，随着医学科技的不断进步，各种治疗方法也在不断更新。本文将着重介绍白癜风诊疗共识2020，希望为广大医学工作者提供有价值的参考。

一、概述

白癜风是一种色素性皮肤病，它会导致皮肤局部或全身出现白斑。其主要原因是由于机体免疫系统异常，攻击了机体自己从而导致黑色素细胞损伤或缺乏。白癜风的发病率在全球范围内普遍存在，并呈现出逐年上升的趋势。然而，目前对白癜风的治疗方法和治愈率还不够完美。因此，迫切需要制定更具可行性的治疗方案和方法。

二、诊断标准

对于白癜风的诊断，需要经过充分的医学检查确认其病因和发病程度。根据专业机构最新发布的白癜风诊断标准，可根据以下判断：

1. 皮损类型：白斑、局限性斑状型、班印型、手足型、全身性普通型、全身性隐袭型等。

2. 病情确认：轻度、中度、重度。

3. 判定标准：可根据目前病情判断及症状的时间、规模、形态等指标确定。

三、治疗方法

白癜风目前还没有完全有效的治疗方法，但已经有一些能够缓解病情的药物和治疗手段。西药治疗部分包括：

1. 外用激素：马来酸曲安奈德、丙酸倍氯米松、醋酸蒙松、偏枯桉醇等一些地外用激素，

2. 光敏剂：如5-氨基光敏苷、卡氟唑等

3. 其他抗炎药物：如紫杉醇、贝达宁、马来酸氯苯那敏等。

中医治疗部分包括：

1. 中药内服：参、甘草、黄芪、柴胡、制酒浸蜂房等等一些中药。

2. 中药外用：野菊花、黄连、苦参、补骨脂、防风等等一些具有透疹和解毒、活血化瘀的中药。

其他治疗部分包括：

1. 激光治疗：针对性比较强，且是针对病变部位进行治疗，不影响周围皮肤。

2. 手术治疗：常常是用于病情比较严重的患者，如全面性白斑或面积大的局限性斑或患有白发的顽固白斑。

四、注意事项

在治疗过程中，需要注意以下几点：

1. 对于确诊的患者要及时接受治疗，以避免病情加剧。

2. 关注患者的心理状态，及时提供心理支持，帮助患者调整自己。

3. 要合理选择治疗方法，根据患者的具体情况，综合考虑症状、年龄、病情程度等因素来制定治疗方案。

4. 做好日常保健工作，避免过度刺激皮肤，有助于减少病情加剧。

5. 定期复查，密切观察病情变化，做到早发现、早治疗。

总之，白癜风是一种比较常见的色素性皮肤病，其治疗方法和治疗效果还需要持续研究和探索。5岁以下、初次发病、面积不超过1-2%的患者美国白癜风公会推荐采用单波段紫外线B题（311nm）的光疗；6岁至18岁的患者以及面积超过1%以上的患者也可以使用光疗联合局部外用乌苏鲁醇等类药物治疗。同时我们医生要引导患者树立自信心，重视精神治疗，从多方面综合治疗，不断提高治愈率，帮助患者重回正常生活。