肢端型白癜风不一定是血热型，因为白癜风的病因和分型较为复杂，只有依据患者的具体情况和症状来确定。
白癜风是一种常见的色素失调性疾病，临床表现为局部或全身皮肤失去色素而呈现出白色斑块。其发病与遗传、自身免疫、神经内分泌等多方面因素有关。其中，自身免疫因素被认为是白癜风发生的主要原因之一。
在临床上，白癜风可分为多种类型，其中包括以下几种：局灶型、全身型、粘膜型、手足型、眼周型、淤积型、随机型、泛发型等。肢端型白癜风是其中的一种类型，其特点是白斑在肢体末端或指（趾）级部位。
而血热型是中医辨证的一种类型，一般主要表现为高热、口渴、大汗、心烦等症状，与白癜风的局部皮肤失色无直接关系。所以，单纯根据肢端型白癜风的症状来判断是否为血热型并不准确。
因此，对于肢端型白癜风的治疗，应该根据具体的病情进行综合分析，并采取个体化、综合性的治疗方法，包括日常护理、药物治疗、光疗、手术治疗等，以达到最佳的治疗效果。同时，患者还应该注意避免暴晒或受冻以及保持良好的心理状态，以延缓病情的进展。
