白癜风的形成原因是多种多样的，但是总的来说可以归纳为两个方面，一是先天遗传因素，二是后天环境因素。
先天遗传因素
遗传因素是白癜风发生的重要原因之一。典型的是患者家族内有多人患有白癜风，体现了白癜风具有一定的家族聚集性。
科学研究发现，自身免疫相关基因在白癜风发生发展的过程中也扮演了关键角色，免疫相关基因上突变会导致T细胞介导的自身免疫反应和发生白斑。同时，天然杀伤细胞、Th1/Th2细胞、细胞毒T淋巴细胞等免疫细胞也与白癜风发育密切相关。
后天环境因素
1. 机体自身免疫反应
绝大部分的患者起始阶段均无明显的外界因素诱发白癜风，然而随着时间的推移，人体免疫功能下降等各种因素影响下容易引起免疫紊乱，导致黑色素细胞自身被免疫细胞攻击和杀伤，从而形成了白癜风。
2. 日光照射的作用
日光辐射与机体黑色素代谢途径有着密切的关联，光敏反应、感染、情绪波动等外界因素均可能引起自身免疫反应失控或其它病理生理变化，触发和加剧白癜风病变过程。
3. 心理因素对病情的影响
心理因素可以通过神经免疫通路发挥调制黑色素细胞功能和免疫动员作用。当患者的心理状态处于紧张、焦虑、抑郁、悲伤等压力状态时，会导致交感-肾上腺-皮质激素等系统产生反应，从而影响黑色素细胞的命运和致病程度。
总结
因此我们可以看出，白癜风的发生是由多种外界因素和先天遗传因素综合影响所致，当引发因素发达一定水平和阈值之后，就会导致黑色素的缺陷和白癜风出现。这个过程是非常复杂的，因此在诊治白癜风时需要对各种病因进行逐步的分析和排查，详细了解患者的症状、体征、家族史、生活史等情况，以制定合理和较为科学的治疗方案。
