背上出现小白斑并不一定是白癜风。白癜风是一种常见的自身免疫性皮肤病，特征为局部或全身皮肤色素消失而形成白色斑块，多见于面部、手部、足部、生殖器等暴露部位。虽然白癜风可在任何部位出现，但它并非唯一导致小白斑出现的原因。
首先，小白斑可能是体内缺乏某些营养元素引起的，如锌、铁、维生素B12等。除此之外，病毒感染、炎症、药物反应等都可能导致皮肤出现患处白斑。因此，一旦发现皮肤上出现了小白斑，我们应该去医院请医生具体诊断其病因。
对于白癜风的确诊需要医生进行仔细的检查和诊断。临床上诊断白癜风的常规方法包括体格检查、皮损检查、组织活检和血液检查等。如果患者存在轻度外伤、情绪波动等诱因，结合医学专业的诊断标准综合判断是否为白癜风。
在治疗方面，白癜风是一种慢性疾病，治疗起来比较困难。一般来说，治疗白癜风的方法包括中西医结合、物理及局部治疗等。中西医结合主要应用免疫调节剂、激素和光线照射等方法治疗，目的是提高机体免疫功能，抑制色素细胞的破坏，防止新斑点形成。而物理治疗则主要使用PUVA疗法、NB-UVB疗法等对皮肤进行光照，促进皮肤底层色素细胞的复苏。
总之，背部出现小白斑不一定是白癜风，应该前往医院请医生进行细致的检查，并根据诊断结果采取相应的治疗措施。
