手上和躯干的白癜风治疗需要针对具体情况选择合适的治疗方法。以下是常见的几种治疗方法：
1.光疗
光疗是一种在医生的指导下使用特定波长的UVB光或Psoralen加上UVA照射患者的治疗方法。这种治疗方法可以加速黑色素细胞的生长，从而改善白斑的颜色和面积。光疗要求长期治疗，一个疗程通常需要2-3个月，每周3-4次。
2.激素类药物
外用激素类药物是治疗白癜风最常用的方法之一，其原理是抑制炎症反应和免疫反应，促进黑色素细胞生长。不同强度的激素类药物适用于不同程度的白癜风，但激素类药物会有依赖性和副作用，应根据医生的建议使用。
3.非激素类药物
如酒石酸、维生素D衍生物等，这些药物通过不同的途径促进黑色素细胞的分化和生长，而不像激素类药物会引起依赖性和副作用。但是，它们需要持续使用，并且对于某些类型的白癜风可能效果不佳。
4.免疫抑制剂
如环孢素A、甲硝唑等，这些药物通过抑制免疫系统的反应，减少白斑的进展和扩散。但是，这些药物也会影响人体的免疫系统，应根据医生的建议使用。
5.手术治疗
包括移植黑色素细胞、接受皮肤移植等手术方法。然而，手术治疗具有较大的风险和费用，适用于面积较小的白斑。
需要注意的是，治疗白癜风需要通过医生的评估和治疗方案来制定最好的治疗计划。并且，养成一个健康的生活方式，外部保护手和躯干不被暴晒，减少心理压力等做法，也有助于控制白癜风的进展和预防复发。
