白癜风是一种难以治愈的自身免疫性疾病，其本质是由于表皮色素细胞在某些过程中出现异常，无法正常产生黑色素颗粒，使得皮肤失去色素而变白。白癜风并非仅仅是单纯的色素缺失，还伴随着免疫发炎及代谢紊乱等多种问题。对于白癜风的发病原因，有很多假说，但是现阶段尚未找到最具代表性的成因理论。
对于初次突发的白癜风，基因突变是其中的一个可能原因。这是指体内细胞发生DNA序列的改变，从而导致基因组的变异。基因突变可能发生在伴随黑色素细胞的酪氨酸酶(Tyrosinase)、TYR等基因，影响酶活性或稳定性。这种情况下，黑色素颗粒不会被产生，就会导致突然出现白斑。在某些因果关系推论的研究中，证实了部分白癜风个案和TYR等基因相关突变的相关性。
然而，白癜风的发生和它是否是基因突变有很多相关性并不清晰的方面。尽管TYR等基因与黑色素的形成直接有关，但许多突发性白癜风病例经过筛选后，生物医学研究中并没有发现可溯源或可标识出突变的DNA。这表明，在某些情况下，白斑的形成可能只是体内免疫功能的失衡造成的产物，甚至连遗传因素都不一定起作用。
总的来看，白癜风的发生至今确切的成因还未可知，而遗传、环境及自身免疫因素等均有可能关联其发生。对于具体个案，必须进行全面、个性化的评估，从而确定适合该患者病情的治疗方针和方案。
