白癜风不治而愈或自然痊愈的情况是存在的，但并不常见。根据疾病的病因、病情轻重、个体差异以及治疗手段等多方面的因素，患者之间的治疗结果可能会产生差异。
一、病因
白癜风的发病原因复杂，目前学界尚未有明确的共识。大部分人认为，白癜风是由于免疫系统对黑色素细胞的自身免疫反应引起的，但也有人认为白癜风与神经内分泌、营养代谢、遗传等有关。因此，在病因方面，若个体差异很大，治疗结果也会出现很大的差异。如有些白癜风患者可能存在内分泌紊乱，可通过规律生活、合理膳食、适当锻炼等多方面维护身体健康，使疾病逐渐稳定、好转，甚至可能自然痊愈。而大多数患者则需选择针对免疫功能的治疗方案，以阻止病情恶化及其扩散。
二、病情轻重
病情轻重的区分基于泛型病例，而真实情况中还会产生更多的个体差异。一般来讲，脸部、头皮和外生殖器等易受损部位的白癜风病情较重，且较难治愈；而身体其他部位由于受到日常暴露，易被晒黑，反而白斑便不再那么明显，病情较轻。
在大部分情况下，无论病情轻重，患者需要及时就医，接受合理的治疗方案，控制病情的发展。白癜风治疗的目的在于防止其进展至严重程度，特别是当白斑位于面部、眼睛、耳朵等易感感染的部位时。因此建议患者不要忽略白癜风，一旦发现应尽快就医，进行科学的诊断确认，寻求科学、规范、适时的、综合性的治疗措施。
三、治疗手段
治疗手段是所有白癜风患者必须面对的问题，正确的治疗方案可能成为止病愈愈、改善减轻病情的最佳途径。现代中西医结合治疗方法对白癜风取得了长足进展，尤其是发挥免疫治疗方式的优势，由于个体差异的存在，不同患者选用的治疗方案大相径庭。
当然，在治疗的过程中，纵使不能成功治愈，患者也需要规律生活，控制习惯，保持心情愉快等生活方面的综合治疗，以免对身体造成不良影响。
总之，白癜风自然痊愈的情况较少，治愈效果取决于个体差异、病情轻重、治疗手段等因素的综合影响。与其盲目等待病情变好，从而产生更严重的后果，不如早日到专业诊所就医，寻求科学合理的治疗方案来控制、缓解并治疗病情。
