对称性白癜风是一种以皮肤色素部分或全部减失为主要特征的自身免疫性疾病，其典型表现为白斑呈对称分布。它的发病原因目前尚未完全明确，但与多种因素有关，包括遗传、环境、免疫、神经等。
遗传因素：
对称性白癜风可能涉及多个遗传因素的相互作用，而且其发病风险还受到世代、种族和地理环境等因素的影响。目前已经确定在对称性白癜风的发病机制中，和免疫调节相关的HLA-DQ（人类白细胞抗原），NLRP1（NLR家族核苷酸结合域，炎症相关的信号通路），PTPN22（免疫反应的负调控分子）等基因多态性方面，具有重要作用。
环境因素：
环境因素是对称性白癜风的发生和发展过程中的必需因素之一，因为环境因素可以刺激机体免疫系统异常激活，从而导致白斑的产生。这些环境因素包括一些物理和化学刺激，如紫外线、化学物质、局部外伤、感染等。与此同时，心理压力与紧张也被认为可导致自身免疫性疾病的发生和恶化。
免疫机制：
当前对称性白癜风发病最主要的假设是自身免疫反应异常，导致色素细胞被破坏，从而引发白癜风的发生。尽管我们对色素细胞的生物学和使其丧失功能的机制知之甚少，但已知的是调节T细胞、自身抗体、细胞因子、NK细胞、炎症细胞、牵牛花样细胞间的纠错和平衡在这种疾病中都可能扮演着重要角色。
神经影响：
研究显示单发性白癜风的患者中神经分泌物质和神经单胺转移酶都不能正常地分泌，这表明神经波动和色素细胞缺失或减少之间存在关联。此外，对称性白癜风患者中发现有较高比例的神经病理学异常，这些结果也表明神经系统可能在白癜风的发生和发展方面起着作用。
