小孩白癜风是由于患者的免疫系统异常引起的一种皮肤疾病，其主要特征是表皮细胞失去色素而造成的皮肤白斑或色素减退。具体的病因仍然不确定，但是有许多因素可能与小孩白癜风得病有关。
1. 遗传因素
小孩白癜风在遗传方面存在高度相关性，表明基因缺陷可能是其发病的重要因素之一。家族史对小孩白癜风患病肯定有一定的影响。研究也发现，进化过程中可能存在对于发生白癜风有频发负担的基因。
2. 免疫系统异常
小孩白癜风和免疫系统异常密切相关。自身免疫系统异常反应可能会导致特异性抗原的破坏，在小孩白癜风的发病机制中发挥重要作用。 相关证据显示白癜风患者体内的免疫细胞T细胞、B细胞以及间质细胞等都发生了变化。
3. 环境因素
外部环境刺激同样可能成为小孩白癜风的原因。 关于这一点，有学者发现暴露在某些化学物質、重金屬类污染、阳光曝晒等因素下会影响色素细胞的功能从而加重发病。
4. 神经内分泌因素
雄性激素（睾酮）的差异也有一定的影响。 由于小孩白癜风是一种与色素形成相关的疾病，对于神经内分泌因素的分析已经得到越来越多的重视。近期有数据发现雄性患者的白癜风风险比女性更低。此外，脑下垂体-下丘脑-甲状腺轴、肾上腺轴在小孩白癜风发生过程中也可能有相关作用。
在实践中，许多小孩白癜风发生机制的研究尚不完全清楚，还需要进一步的深入研究。不过，针对患儿，一般采用联合治疗方案及积极调理机体免疫系统的方法进行治疗，能有效改善局部斑部的色素沉淀水平并延缓或停止进一步扩大。
