白癜风是一种常见的色素脱失性疾病，光疗和药物是目前治疗白癜风的两个主要方法。光疗主要包括PUVA疗法和NB-UVB疗法；药物治疗主要包括外用和口服药物。
一、PUVA疗法
PUVA疗法是一种在皮肤暴露于特殊波长的紫外线A（UVA）照射下口服光敏剂，如麦角胺，再暴露于波长为320-400nm的长波紫外线（UVA）的疗法。PUVA疗法在治疗白癜风方面具有较高的有效率，但同时也伴随着一系列严重的副作用。PUVA疗法主要作用机制是通过诱导黑素细胞增殖和合成色素来治疗白癜风病变区域。
在使用PUVA疗法时，应该注意以下几点：
1. 药物剂量的选择：PUVA疗法的剂量与时间、药物剂量都有关系，应该根据每个患者的情况进行调整。
2. 光敏剂的选用：光敏剂的选择应该考虑到其对白癜风病变区域的吸收能力，以及其透过性和光敏性等因素。
3. 疗程规范：PUVA疗法疗程应该在严格监测下进行，避免发生慢性副作用。
二、NB-UVB疗法
NB-UVB是指波长为311-312nm的窄带紫外线B。此类光疗在治疗白癜风方面也具有较高的有效率，在与PU VA相比有更少的副作用，被推荐作为一线治疗手段。NB-UVB疗法的作用机制类似PUVA疗法，也是通过诱导色素细胞增殖和色素合成来治疗白癜风病变区域。
在使用NB-UVB疗法时，应该注意以下几点：
1. 光照剂量的选择：应根据每个患者的情况进行调整；
2. 照射频率的规范：逐渐递增的治疗频率应该在两天至三天之内，以达到最佳治疗效果；
3. 疗程规范：NB-UVB疗法必须在规范治疗程序下进行，避免出现副作用。
三、口服药物
口服药物包括c树脂、鱼肝油、制剂和内服中药等。其中c树脂是一种有效的口服药物，可以减轻和治疗白癜风。
在使用口服药物时，应该注意以下几点：
1. 用药时间：应该在医生的指导下按时、按质服用药物。
2. 剂量：药物剂量应该根据患者的情况进行调整，以防止副作用的出现。
3. 疗程规范：每个患者的疗程应该因人而异，应该严格按照规范的疗程进行治疗。
四、外用药物
外用药物是指直接涂抹在白癜风病变区域的药物，可使黑素细胞开始工作。目前常用的外用药物主要有激素类药物、维生素D3类药物、衍生物类药物和其他药物。
在使用外用药物时，应该注意以下几点：
1. 药物的选择：应根据每个患者的情况选择适当的药物。
2. 涂抹方法：外用药物的涂抹方式也应该根据患者情况进行调整。
3. 剂量和停药：药物的剂量应该逐渐减少，停药应该根据医生意见进行。
总之，在使用光疗和药物治疗白癜风时，应该严格遵循医生的指导，以防止出现副作用。
