308nm准分子激光是一种治疗白癜风的常用手段，其作用原理是通过激光能量的特殊波长对患处进行精确靶向性治疗。在治疗红豆大小的白癜风时，需要考虑多种因素来确定照射时间。
首先，需要确认患者的皮肤反应。主要有以下类型：红肿、水疱、丘疹、结痂、色素沉着、晒伤等。如果在以往的治疗过程中，患者曾经出现过严重的不良反应，那么应根据患者的耐受情况，适当缩短照射时间。
其次，要考虑患处的具体位置和面积。红豆大小的白癜风通常面积较小，位于面部、头皮、四肢及接触处等易受外界刺激的部位。在这些部位使用308nm准分子激光治疗时，需要特别谨慎，避免对正常皮肤造成不必要的损伤。
第三，还需要考虑个体差异。不同年龄、性别、体质、病程长短、治疗史等因素都会对治疗效果产生影响。因此，在制定具体治疗方案时，应综合考虑患者的所有情况，避免过度治疗。
综上所述，在治疗红豆大小的白癜风时，建议采用308nm准分子激光。在确定照射时间时，应根据患者的皮肤反应、患处位置和面积、个体差异等情况，科学地制定具体方案，并注意随时观察患者的病情变化以及不良反应的出现，及时调整治疗方案。总体来看，一般情况下，每次照射时间可在30-90秒之间，其具体时间需要医生进行个性化评估和调整。
