物治疗？
免疫性白癜风（vitiligo）是指由于免疫系统的失调而造成的色素脱失性皮肤病。目前，免疫性白癜风的治疗主要包括外用药物、内服药物和光疗三种方式。针对不同的患者情况和白斑面积大小，可综合应用这三种治疗方法。
外用药物治疗：常用的外用药物包括银杏叶提取物、小檗碱类、柳地黄苷等中药及5%氢化可的松、10%尼古丁酸膏、0.1%他克莫司乳膏等西药。银杏叶提取物能够增加黑素细胞形成和活性，具有增色作用；小檗碱类可抑制酪氨酸酶活性，起到抑制白癜风的作用；柳地黄苷能促进新黑色素细胞的形成。
内服药物治疗：内服药物治疗一般用于广泛分布型、进展性快、复发率高或触发因素不明的患者。常用的内服药物包括：维生素C、沙利度胺、硫唑嘌呤、激素类药物等。沙利度胺是一种免疫抑制剂，能抑制T细胞及其介导的自身免疫反应，从而减少免疫系统对于黑色素细胞的攻击。硫唑嘌呤则可调节免疫系统，通过作用于免疫细胞，抑制细胞因子释放，从而缓解白癜风。
光疗治疗：光疗治疗是针对局部和广泛型白癜风的一种有效的治疗方法。主要包括光动力疗法、紫外线辐射疗法、激光治疗等方法。其中，NBUVB(窄带紫外线B)是目前应用最广泛的治疗方法。光疗治疗的机理与上述两种方法相同，是通过对POMC(促黑色素细胞素)，MC1R(黑色素细胞激素1受体)，CD44和c-Kit等基因的调控来促进黑色素细胞的再生。
需要指出的是，针对不同的白癜风患者，药物的使用应依据患者病情、年龄、过敏史、肾功能等不同方面进行个性化推荐与调整。此外，治疗期间还需注意辅助保健，开展心理干预，增加自身免疫力，并保持合理的饮食习惯和生活方式。
