手背长白斑并不一定是白癜风，因为手背出现白斑的原因有很多种，例如真菌感染、接触性皮炎、异位性皮炎等皮肤病。因此需要通过详细的身体检查和必要的实验室检查来确定是否为白癜风。
如果确诊为白癜风，那么治疗方法根据患者病情的轻重程度及时启动针对性的治疗方案。常用的治疗方法包括外用治疗、内服药物、激光治疗等。
在外用治疗方面，常见的药物有外用激素类药物、免疫调节剂类药物、维生素D类药物等，这些药物可以促进色素生成，减少白斑的扩散。内服药物通常运用的是口服免疫调节剂，能够调节身体免疫力系统，改善抵抗力，从而达到防止白斑扩散的目的。激光治疗则是运用激光让白斑处的新生黑色素形成，激光治疗的主要特点就是不需要直接接触患处皮肤，因此可以避免二次传染和感染的风险。
总的来说，手背白斑是否是白癜风需要专业医生通过综合症状、临床表现以及实验室检查来确定，治疗上因人而异，需要根据病情轻重以及患者个人身体条件来选择合适的治疗方法。
