点状性白斑和白癜风是两种皮肤疾病，在临床上很容易被混淆。点状性白斑通常是指小于1cm的白色斑点，而白癜风则是一种自身免疫性疾病，表现为局部皮肤色素失去，形成白色皮肤区域。下面我将详细介绍这两种疾病的区别。
1. 发病原因不同
点状性白斑多是由过度的摩擦、剐蹭或者划伤等机械伤害所致，导致表皮色素细胞受损失去色素。而白癜风则是由于自身免疫系统出现问题，导致免疫系统攻击色素细胞，使其失去功能，形成白色皮肤区域。
2. 形态和分布不同
点状性白斑的形态呈圆形或椭圆形，大小通常小于1cm，直径通常在1mm左右。它们通常局限于皮肤表面，非常少扩散到深层组织。而白癜风的形态比较多样化，可以是小斑点，也可以是较大的局部区域。它们通常较浅，在皮肤表面，有时也会扩散到临近的毛囊、汗腺等处，形成一片片的白色区域。
3. 病情进展不同
点状性白斑通常是单次性的机械损伤所致，在恰当的治疗下、或者自愈的情况下，它们会消失或变浅，然后逐渐回复成与周围皮肤色调相同。而白癜风则是一种慢性疾病，不治则病情会逐渐加重，扩散范围会扩大。
4. 诊断方法不同
对于点状性白斑，通常采用仔细询问病史、全面的皮肤检查、结合生活和工作习惯进行诊断。而白癜风需要基于患者的病史、体格检查、血液学检查、皮肤生物组织学检查、免疫组化检查等多方面进行综合分析，确诊后还需要针对病情制定个性化的治疗方案。
总之，点状性白斑与白癜风是两种不同的皮肤疾病，需要通过详细的病史、体格检查来进行区分，并采取相应有效的治疗方法。患者在发现任何皮肤异常时，应该及时就医，避免延误治疗。
