针对20多年的白癜风，由于病情已经比较严重，治疗难度也相对较大。一般情况下，为了达到有效治疗的效果，需要综合运用多种方法来治疗白癜风，包括口服药物、外用药物、光疗、激光等一系列方法。此外，还需要注意日常生活的饮食、心理等因素。
1.口服药物治疗
白癜风是由于体内的黑色素细胞功能障碍，导致皮肤失去黑色素颜色而引起。针对这种情况，口服药物可以通过促进黑色素细胞的生成以及抑制白斑的扩散起到治疗作用。常用的口服药物包括维生素C、维生素E、复合氨基酸、中药膏等等。其中，维生素C具有较强的保护黑色素细胞和抑制坏血酸酶的功能，能够促进黑色素的形成，在白癜风治疗中起到重要作用。
2.外用药物治疗
外用药物是白癜风治疗的重要手段，包括类固醇、针灸贴、保健膏剂等。类固醇是较为常见的治疗白癜风的药物，具有抑制炎症反应和升高皮肤敏感性的双重作用，能够促进黑色素的生成和减轻白斑损伤，不过其使用需要注意剂量和时间，过度使用可能带来副作用。
3.光疗治疗
光疗治疗通常采用窄波长紫外线B（nb-UVB）和紫外线A（UVA）照射的方式，能够提高机体基础免疫力、促进黑色素细胞生成、促进细胞生长等。在光疗治疗中，需要注意紫外线照射的强度和时间、皮肤的敏感度等因素。
4.激光治疗
激光治疗可以直接对白斑进行局部处理，通过刺激皮肤的新陈代谢，提高黑色素的形成速度和质量，从而达到治疗效果。常用的激光治疗方法包括激光去色斑、激光剥脱术、激光微针等。
总的来说，对于20多年的白癜风患者，积极治疗可以缓解症状、控制病情。但需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法需要进行针对性选择，同时要避免对身体造成过度伤害。因此，白癜风患者应该选择专业的医院进行治疗，并在日常生活中科学合理地调节饮食、锻炼，好心态，避免一些不良行为引起病情恶化。
