全身上下有白癜风是指白斑分布于整个皮肤，症状较为严重。对于这种情况，治疗需要全力以赴，根据患者的情况制定个性化的治疗方案。
首先要了解，全身白癜风是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击了身体中产生色素的细胞——黑色素细胞。由此造成皮肤和毛发部位失去色素，呈现出白斑的现象。治疗的关键是恢复黑色素细胞的功能。
治疗全身白癜风通常包括以下几项：
1.外用药物
外用药物是目前治疗白癜风的主要方法之一，可以通过外用药物中的有效成分，促进黑色素细胞的活性，重新生成色素细胞，从而令白斑逐渐变暗变小，最终消失。在治疗过程中，需选择高效的、无刺激性的局部激素类外用药，并且与免疫调节剂、维生素D3等药物相结合使用，以获得更好的治疗效果。
2.口服药物
口服药物可能会引起副作用，且治愈效果有一定的限制，但对于全身白癜风患者来说，仍然是调节全身免疫系统的有效方法之一。不同药物的治疗机理不同，需根据患者的情况进行选择。例如，免疫抑制剂可以调节免疫系统的异常反应，防止继续攻击黑色素细胞；维生素D3类药物可以促进黑色素细胞的生长和分化，加速色素生成。
3.光疗
光疗是一种通过特定波长的光线刺激黑色素细胞再次生成的治疗方法。其主要方式包括窄波紫外线B光治疗（NB-UVB）和外部光照射法等。对于各种类型的白癜风，尤其是全身白癜风患者，光疗是一种安全有效的治疗方式。
4.手术治疗
如果其他治疗方法无法控制病情，或者白斑范围较小，但造成较大的心理压力等原因，可以考虑手术治疗，如移植黑色素细胞及皮肤移植等。
总之，全身白癜风患者需要根据个人情况采取多种综合治疗方法，治疗后还需要密切注意病情的变化和反复发作的可能性，积极预防并控制病情的进展。在治疗过程中，患者应保持乐观心态，避免过度紧张和压力，这有助于提高治疗效果。
