皮肤上起白斑不一定是白癜风，因为有其他疾病也会在皮肤上出现白色斑块。白癜风是一种自身免疫性疾病，皮肤上的黑色素细胞受到破坏或丧失功能，导致皮肤失去色素，形成白色斑块。其他常见的引起白色斑块的疾病包括霉菌感染、糖尿病、银屑病、白色糠疹等。
为确定白斑是否是白癜风，需要进行诊断。专业的白癜风诊断需要结合患者的病史、皮损特点以及体格检查结果。其中最常用的是Wood's灯检测法。此外，还可以进行皮肤活检、血液学检查和生物化学检查等方法，来明确诊断和确定病情。
总之，皮肤上的白色斑块不一定是白癜风，需要经过专业的诊断才能确定。治疗白癜风需要根据患者的情况制定个性化的方案，早期发现并进行治疗有助于提高治疗的效果和预后。
