头上有白发不一定是白癜风，因为白发与白癜风并没有必然的联系。虽然白癜风也会导致部分毛发变白，但并不是所有患者都有这种症状。相反，头发的变白可能由于其他原因引起，如遗传、衰老、缺乏营养等。
白癜风是一种色素障碍性疾病，其特征是皮肤局部出现色素缺失区域，形成白斑。在白癜风患者身上，可能有小部分头发变白，而且通常只有在白斑处才会发生变化。但这种情况并非是每个白癜风患者都会出现的，因为毛发所受到的色素影响与皮肤并不完全相同。此外，白斑是与皮肤色素细胞的损害有关的，其造成的缺损是在表皮和真皮结构层次上的，而毛囊所处的位置与皮肤不同，因此不容易受到白斑的影响。
因此，头上的白发并不能够确诊一个人是否患有白癜风。如果出现皮肤白斑等症状，应及时到正规的医院进行相关检查，接受专业的治疗和管理。最好的方法是尽早发现疾病的原因，防止其进一步加重。需要指出的是，白癜风目前仍然没有特效药物，治疗方法多样，具体选择方法应该依据不同患者的情况而定，需要根据实际情况来进行治疗决策。
