白癜风最开始并不一定是掉皮，因为白癜风的早期症状可以表现为皮肤上出现小斑块，这些斑块通常呈现出色素缺乏的状态，但皮肤表面并没有脱皮的现象。这些早期症状可能在身体某个部位或局部出现，也可能发生在全身。在白癜风发展的初期，患者可能会感觉到那些出现白斑的地方和周围正常肤色的区域有所不同，并且会有轻微的瘙痒感。
然而，随着白癜风的进一步发展，这些色素缺乏的区域可能会出现表皮层的脱落和破裂，这时才有可能表现出掉皮的情况。当白癜风的病情进一步恶化，皮肤表面的损伤越来越严重的时候，就会导致表皮层的细胞死亡和组织损伤，这时候，患者才会出现严重的掉皮现象。需要注意的是，每个患者的病情情况都不尽相同，有些人可能会在白癜风早期就出现皮肤表面的掉皮现象，而有些人则可能不会出现这种症状。
总而言之，虽然白癜风最开始不一定是掉皮，但随着病情进展，患者可能会出现肤色缺失、破裂、脱皮等症状，因此，及早就医、及时治疗非常关键，可以有效减缓病情的恶化，避免病情进展到无法控制的地步。同时，及时的预防和治疗也可以为患者提供最好的康复效果，重建健康的肌肤。
