皮肤上起小白点并不一定是白癜风。因为小白点可能是皮肤上多种病变的表现，比如白癜风、白色瘤、脂溢性角化病、银屑病等。因此，判断小白点是否是白癜风需要进一步询问病史、观察皮肤表现、进行专业检查等。
引起白癜风的原因十分复杂，主要是因为黑色素细胞缺乏或数量减少，导致色素减退和色素失调，从而形成白斑。而其他皮肤病变也有各自的病因与发病机制，不应混淆。
如果患者皮肤上的小白点逐渐扩散、边缘模糊、有明显的漆黑色边缘，则有可能是白癜风。另外，如果伴随着白斑出现的还有其他特殊症状，例如搔痒、红肿等，则更不应该轻忽视之，建议及时就医确诊。最好的方法是到正规的医院皮肤科进行检查，由专业医生作出确切的诊断。
