初期白癜风是指斑块面积和数量较少，色素紊乱或出现脱色斑点的早期阶段。治疗初期白癜风需要注意进行综合治疗，采用正确的治疗方法，避免过度治疗导致皮肤损伤和色素丧失进一步加剧。目前常用的治疗方法包括内服、外用药物和光疗等。
1. 内服药物
针对初期白癜风病因尚未明确的情况下，内服药物的治疗应考虑改善机体免疫调节和代谢功能、提高色素合成和减轻精神压力等方面。临床上常用的内服药物有维生素C、维生素E、微量元素（如铁、锌、硒、铜等）、氨甲环酸、激素等。
维生素C和E是抗氧化剂，可以促进皮肤细胞的再生和调节免疫功能；微量元素可以促进机体代谢，参与色素合成和补充缺乏元素；氨甲环酸可以促进黑色素的生成和释放；而激素则可以抑制炎症反应和免疫反应，减轻色素损失。
但是，内服药物需要医生的指导下合适搭配使用，不当用药会引起副作用，如过量摄入维生素C和E可导致腹泻、便秘等，长期应用强激素也会诱发水肿、皮肤变薄等不良反应。
2. 外用药物
治疗初期白癜风的外用药物主要包括局部涂抹的外用药和口服的中成药。其中最为常用的是激素类药物、维生素D3衍生物、钙调蛋白促进剂、针刺和中药贴敷等。
激素类药物是治疗白癜风的常用药物之一，具有控制病灶扩展和改善色素沉着的作用，但是长期使用可能引起副作用，如出现皮肤萎缩、毛囊感染等。
维生素D3衍生物能促进皮肤角质化和色素沉着，对轻度和局部面积较小的白癜风有一定疗效。钙调蛋白促进剂能激活黑色素细胞的生长和分化，同时还能减轻黑色素细胞损伤，并适用于轻度和局部较小的白癜风治疗。
3. 光疗
光疗是指使用特定波长、特定光强度的光线，通过抑制免疫反应和激活黑色素细胞等作用来治疗白癜风。常用的光疗方法包括PUVA疗法、UVB疗法、紫外线A1（340-400nm）疗法、X和γ射线疗法等。
其中PUVA疗法被广泛应用于治疗白癜风，它是通过口服光敏剂和长波紫外线A照射来治疗白癜风。但是该疗法可能引起皮肤副作用，如色素沉着和皮肤干燥等。
总体而言，初期白癜风的治疗重点是综合治疗，一般采取局部外用药和内服药结合，必要时进行光疗等治疗。 在药物治疗过程中，应注意饮食调理、心理调节，并进行定期随访和检查。为了获得更好的治疗效果，患者需要遵医嘱进行规范治疗和避免自我治疗。
