白癜风是一种常见的慢性色素脱失性皮肤病，通常表现为局部或全身性白斑或色素减退斑。有些患者在白斑上按压后会发现变色现象，这种情况是否正常呢？
首先，我们需要了解一下白癜风的病理生理特征。白癜风的发病机制比较复杂，目前认为是由于黑色素细胞受到多种因素的损伤或破坏，导致局部或全身性黑色素丧失，从而出现白色斑块。而按压后变色主要与白癜风患者皮肤角质细胞层、真皮和血管内膜下微循环的改变有关。
实际上，在正常皮肤中按压后也会出现变色现象，这是因为按压刺激会导致局部血管的收缩和扩张，血液供应的变化引起了皮肤颜色的改变。但是在白癜风患者身上，由于色素缺失区域的皮肤较为脆弱和敏感，按压后引起的刺激更加强烈，因此出现的变色现象也更为明显。
具体而言，按压会刺激皮肤局部的血管扩张和收缩，从而引起皮肤颜色的改变。在正常皮肤中，黑色素细胞可以通过色素的合成和释放来使异色质沉淀在角质层和上皮细胞内，形成深色的色素沉着。而在白斑区域由于黑色素细胞的丧失，颜色呈现纯白色。当按压刺激到皮肤时，皮肤中的血管会收缩并迅速扩张，这会使局部的血液供应增加。在正常皮肤中，局部加速的血液循环会将黑色素细胞释放出来，从而使颜色变暗，看起来更深。而在白癜风区域，由于黑色素细胞的丧失和局部血管改变的不完备性，按压后的变色现象可能不如正常皮肤那样明显，但有些患者可见局部变粉红色或其它淡色斑块。
总之，白癜风患者的白斑按压能出现变色现象，是因为按压引起血管扩张和角质层黑色素细胞释放导致颜色的改变。这种变色现象不是治疗效果的直接表现，而且在临床上也并不具有实用价值，因此患者们不必过于担心或关注。最重要的是找到合适的治疗方法，确定治疗计划，并遵循医生的建议进行治疗，以达到有效缓解或治愈的目的。
