白癜风是一种常见的自身免疫性疾病，其主要特征是皮肤色素失去，导致色素减退或消失，并出现白色斑块。咖啡斑则是一种较常见的皮肤疾病，通常表现为棕色或黑色的斑块，是由于皮肤中黑色素细胞大量增生而导致。
因此，从理论上来讲，白癜风与咖啡斑的发生机制和病理生理过程是相反的，故两者不会同时存在于相同的皮肤部位。因此，有白癜风的患者一般不会长咖啡斑。
当然，就个人情况而言，咖啡斑除了常见类型之外，也可能因为疾病等原因而变异。例如在名为McCune-Albright综合症的罕见疾病中，患者会出现一种特殊的咖啡斑，这种咖啡斑常常伴随骨质疏松和内分泌异常。如果患者同时有白癜风和这种综合症，那么就可能在某些部位同时出现白斑和这种特殊的咖啡斑。
总体而言，白癜风与咖啡斑是两种独立的皮肤疾病。如果患者出现了类似于咖啡斑的皮肤变化，应及时就诊，排除其他系统性疾病或皮肤肿瘤的可能，并根据症状进行针对性治疗。
