免疫紊乱是目前关于白癜风发病机制一个备受争议的因素。其理论基础就是白癜风患者的自身免疫系统有异常表现，在这种情况下，免疫系统会攻击皮肤正常的黑色素细胞，从而导致黑色素细胞的损伤甚至死亡，引发白斑出现。
目前，多数研究认为因为一系列免疫因子的调节失衡，导致免疫细胞的异常激活和过度增殖发生，这进而诱发局部组织被攻击和自身抗原被攻击、抗原特异性T细胞分化等免疫级联反应，最终造成了白斑。常见的这些免疫因子包括：CD8+T细胞、黑色素细胞特异性抗体、Th1和Th2细胞、皮质类固醇或其他免疫调节剂等等。
白癜风具体的病例也在相应地证实了这一看法。目前这个高度个体化的疾病尚无完美治疗方案，但在日益丰富的诊断、治疗工具的支持下，白癜风的标准化治疗方案将会日益明确和进一步细化。例如，可以通过外用激素、变应原免疫疗法、植皮手术等多种方式来稳定白癜风、辅助治疗白斑、减轻白癜风对患者心理的影响。再者，对于免疫紊乱来说的预防也应受到重视，例如认真锻炼身体、按时休息、合理饮食、定期参加户外活动、从小注意个人卫生等。
