手上白癜风难治的主要原因有以下几点：
1.手部皮肤较为敏感：手部皮肤与其他身体部位相比较为敏感，皮肤更易受到外部刺激和摩擦。这个局部特点可能导致治疗难度增大。
2.手部紫外线照射难度大：许多白癜风患者使用紫外线照射治疗，但是手部手指等部位较难完全照射到，从而影响疗效。
3.手部血液循环差：手部血液循环相对较差，新鲜的血液不容易输送到手部，导致治疗难度增大。
4.手部康复周期长：手部皮肤更新较为缓慢，这也可能是手部白癜风需要较长时间治疗的原因之一。
5.手部汗腺分布密集：手部汗腺分布相对较密集，白癜风患者因病自身免疫力下降，容易滋生细菌感染，造成手部创面感染引起传染疾病。
基于以上几点，手上白癜风的治疗难度相对较大。但是根据患者自身实际情况制定个性化的治疗方案，采取多种联合治疗方法，如中药外敷、激光微针刺激、口服药物等，能够有效缓解或治愈手上白癜风。因此，白癜风患者应该积极寻找医生的帮助和指导，根据个人情况制定适合自己的治疗方案，全身心地投入治疗。
