白癜风是一种常见的慢性皮肤病，其特征性病变就是皮肤失去了色素沉着。因此，白癜风确诊首先需要根据临床表现进行初步诊断，然后进行常规检查，以确定病情的确诊和分型。
首先，病史、临床表现及诊断判断是确诊白癜风最为重要的依据。医生要充分询问病人症状的出现，并记下其发作、消退的时间情况以及患病过程中是否伴有其他症状等信息。
另外，在体格检查方面，需要注意以下几点：
1. 触摸感受：触摸患处，白斑常常无明显变化。
2. 梅氏试验：可用尿酸和氯化钡混合成龙胆紫供试者内服，龙胆紫反应对比发现白癜风区域5-30min内没有色素形成。并且可以观察到白斑内部还有一些微小黑点，这些黑点是色素细胞遗留下来的痕迹，也是判断诊断白癜风的重要依据。
3. 皮肤生理学检查：如色素沉着功能测试，这项检查可反映皮肤内色素细胞的数量和活性，由于白癜风皮肤的色素细胞数量惨淡，所以常常是几乎不能检测到任何色素反应。
4. 皮肤组织病理检查：通过活检来查看患处皮肤的病理变化，可辅助诊断和了解病情发展情况。
5. 血液学检查：可以注意到血液中存在自身免疫反应的存在。有助于确定患者自身免疫系统是否异常。
总之，白癜风确诊需要医生多方面检查、分析，才能做出最终的诊断。同时，在治疗阶段也是需要对白斑进行全面、系统的评估，尽早干预，避免恶化，提高治愈率。
