问：45岁大叔白癜风扩散应该如何治疗？
白癜风是一种世界范围内常见的色素失调性皮肤病，可发生于任何年龄段，男女均可发病。45岁大叔白癜风扩散表明其病情已经加重，需要及时进行治疗。
治疗白癜风可以分为内服药物和外用治疗两方面，同时也有一些辅助治疗方式，如激光、PUVA光疗等。
内服药物主要是以免疫调节药物为主，可调节身体免疫系统的功能，减少免疫细胞对黑色素细胞的攻击，促进黑色素的合成和分化，缓解病情。常用的免疫调节药物包括：环孢素A、特比萘芬、甲氨蝶呤等。
外用治疗可以分为局部药物治疗和物理治疗两类，局部药物治疗以色素复合剂、酪橙制剂、贝母速效散等为主，可促进黑色素细胞的分化和产生；物理治疗以激光和PUVA光疗为主，可以刺激黑色素细胞的活力，促进再生。
辅助治疗方面，可以通过改善生活习惯、减轻焦虑、增强免疫力等方式来提高治愈率和预防复发率。
总的来说，针对45岁大叔白癜风扩散的治疗应该综合考虑内外因素，采用有效的治疗方案，早期诊断、及时治疗，才能达到良好的治疗效果。同时也需要注意个人卫生和饮食保健，增强身体免疫力，预防病情复发。
