白癜风（vitiligo）是一种常见的色素失调性皮肤病，其特征是皮肤局部或广泛出现白色斑块。白癜风虽然不会对健康造成威胁，但却会给患者带来极大的心理压力和社交困难。因此，了解白癜风病因及发病机制，对于其早期预防、诊断及治疗具有重要意义。
白癜风的病因目前尚未完全明确，但遗传、免疫、神经、氧化应激等因素均被认为与白癜风发生有关。
1. 遗传因素：家族聚集和遗传倾向是白癜风的重要诱因之一，50%的白癜风患者有家族史。遗传因素与多个基因有关，如若干自炎基因、调节色素细胞分布和功能的基因及免疫相关基因等。
2. 免疫因素：免疫系统异常已成为白癜风的重要病因，因其与许多免疫监控细胞的功能异常及受体功能障碍相关。T淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞浸润白癜风斑块皮肤，使色素细胞遭到破坏或促使色素细胞凋亡，从而导致色素细胞损失。
3. 神经因素：神经系统异常与多种皮肤疾病发生有关，而白癜风也是如此。研究表明，正常神经系统中的神经调节物质和色素细胞紧密相关，如促皮质激素因子、神经肽Y、脑啡肽等均可抑制黑素细胞的活性。
4. 氧化应激：皮肤受到有害氧化应激的影响，在病理条件下会释放自由基和激活氧等，这些物质会导致黑色素细胞损伤和凋亡，进而引起色素细胞减少，表现为色素蒸发而出现白斑。如氧化应激对黑色素形成酪氨酸酶活性产生负面影响，并降低其保护机制。
总之，白癜风的发病有多种因素综合作用，绝非单一机制所能解释。从遗传、免疫、神经及氧化应激等方面探究白癜风的病因和发病机制，对于预防和治疗白癜风具有重要的意义。
