白癜风是一种常见的色素性皮肤病，由于皮肤局部发生色素细胞功能障碍导致，从而出现明显的白色斑块。白癜风的诊断要点包括：患者自述、病史、皮肤和全身检查、实验室检查等。
1. 患者自述
白癜风的早期症状是皮肤上出现白色的小点或斑块，患者通常会感受到轻微的瘙痒和疼痛。随着病情恶化，斑块逐渐扩大并融合，甚至出现色素损失的白色区域伴有皮肤变薄和表面纹理变化。此外，白癜风的病程呈不稳定性，且易复发。
2. 病史
白癜风患者常在年轻时发病，男女发病率相当。家族史中有白癜风的患者容易引起警觉。此外，长期接触亚硝基化合物或治疗其他疾病的药物也是白癜风诊断中的重要因素。
3. 皮肤和全身检查
医师应注意检查患者全身的皮肤状况，特别是易受轻微外伤的区域。白癜风多见于手、足、脸、颈部等暴露部位，此外还有头皮、指甲床、口腔粘膜等部位。皮肤损伤表现出低色素的斑块，交界处表现为深色的围线。如果发生在头发上，则通常表现为一片片的白发。
全身检查包括血液生化学检查、照X线和CT扫描等影像学技术，以评估身体各个方面的健康状况和是否存在其他疾病。
4.实验室检查
实验室检查可协助诊断白癜风，如：
a. 看齐试验：检查是否有自身免疫病史，如甲状腺机能障碍、糖尿病和类风湿性关节炎等。
b. 皮肤刮取或活检：通过刮取或活检皮肤细胞，观察和检测色素细胞数量、分布和功能。
c. 肝功能检查：因为肝脏是体内重要的代谢器官，肝功能异常可能引起白癜风。
总之，临床医师应根据患者症状和病史，以及综合性的皮肤和全身检查，结合相关的实验室检查数据，来判断是否为白癜风。综上所述，精准的白癜风诊断不仅有利于疾病的早期识别和干预，也可避免误诊和延误治疗。
