白癜风是一种常见的皮肤色素失调疾病，其症状为出现一定面积的白色斑块，这些斑块通常没有瘙痒感或疼痛感。而白癜风初始阶段症状和其他皮肤疾病相似，因此，确诊过程需要了解病史、进行体检和实验室检测。
以下是初期白癜风的确诊方法：
一、病史询问
医生需要了解患者的病史，包括病史、家族病史、食物摄入和药物使用情况等，这有助于确定是否存在导致白斑的内部因素。中药中也有很多治疗白癜风的有效方剂，若患者曾接受过相关治疗，则也需要进一步了解以往治疗的效果和副作用。
二、皮肤检查
医生需要进行光线照射和指按试验，以评估白斑的范围、分布和颜色。初期白癜风边缘通常更清晰，逐渐向外蔓延，交界处可能呈现出明暗交错的环形或斑块状纹理，这是白斑病特有的一个特征之一。同时，医生也要注意观察皮肤上是否具有红色肿块、鳞状斑块、水疱等其他异常症状。
三、活检检查
在白癜风的初期和中期，由于色素损失轻微，皮肤组织学表现并不明显。因此，医生可以选择进行皮损活检，异染色体标记C-terminal binding protein-2 (CTBP2)等指标能够帮助判断早期的白癜风基因水平异常，以帮助确定诊断。
四、血液测试
在确诊白癜风时，建议还配合进行必要的血液检测，并且注意抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等指标的测定。 TPOAb多处于亚临床状态，但同时存在于多种自身免疫性疾病中，超过35%的白癜风患者可伴随着这一指标的异常，需要高度警惕； 同时，针对感染性疾病的相关血液测试，特别是 常见病毒和细菌抗体等可能成为诊断的重要依据。
因此，医生在初期白癜风确诊时需要充分评估病史、实施皮肤检查，掌握病情发展情况，并结合必要的实验室检测进行综合诊断，早期正确判断可以大大提高患者治愈的几率。
