白癜风是一种常见的色素性疾病，临床表现为皮肤上出现白色的斑块。那么，在判断患者是否患有白癜风时，医生需要根据哪些依据来作出判断呢？
1. 体征表现
白癜风患者的最主要的临床表现就是皮肤上出现白色的斑块。这些斑块通常是对称分布的，其颜色可以是白色、乳白色或紫白色，大小和形状也不同。同时，一些患者的斑块可能伴随有毛发变细、脱落等情况，有些患者的斑块会与正常皮肤产生较大的反差。对于有此类表现的患者，白癜风的诊断需要进一步进行确认。
2. 光线诊断
光线诊断是判断白癜风的一种常用方法。这个方法需要使用特殊的荧光灯检查患者斑块所在的部位，若能看到以肉眼难以察觉的粉红色斑点则代表白癜风阳性。这是因为白癜风斑块区域里的黑色素在荧光激发下会放出特定的红色荧光。
3. 血液检测
对于暂时还无法作出准确诊断的白癜风患者及白斑分布广泛的病人可行血常规、肝肾功能、甲状腺功能及维生素B12,叶酸等检测。这可以帮助医生更进一步确认白癜风病因是否与某些非色素性的疾病相关。
4. 皮肤活检
当医生无法通过以上方法确定患者是否为白癜风时，可进行皮肤活检。该方法是在局部注射一定剂量的关注物质，以此治疗皮肤上的“浅表”白癜风，用荧光灯观察这个黑色素移令现象。若能在治疗后看到黑色素沿注射点向外扩散的线条，则可初步判断患者为白癜风阳性。
综上所述，判断白癜风主要依据为患者的身体表现，结合光线检查、血液检测、皮肤活检等进一步辅助检测方法，才可最终作出准确诊断。
