白癜风扩张期是指白斑的面积和数量持续增加的阶段，通常出现在初次发病或复发时。这个阶段对于治疗非常关键，因为如果不及时控制，白斑很可能会不断扩大，甚至泛发全身。
白癜风扩张期的病理变化主要包括色素细胞损伤和免疫失调。先从色素细胞损伤说起，色素细胞遭受到各种因素的损害后，会产生细胞凋亡、氧化应激、自噬等反应，导致黑色素合成、存储和释放能力降低，从而形成白斑。而在扩张期，白斑周围的健康皮肤也存有正常的色素细胞，但色素细胞活性下降，可能被免疫细胞攻击。
此外，在免疫方面，白癜风患者的免疫系统常常出现错乱，存在自身攻击的情况，导致免疫细胞向色素细胞发起攻击和杀害。一些研究表明，白癜风患者的免疫细胞可能分泌出IL-2、IFN-γ、IL-10等各种不同的细胞因子，从而影响了色素细胞的存活，导致白斑出现，而且这些细胞因子还可能加剧了白斑的扩散和泛发。
因此，治疗白癜风扩张期的关键在于根据这些病理特点，科学选择治疗手段，以提高治愈率。目前常用的治疗手段包括中医药、光疗、外用药、植皮移植等。
中医药治疗是以调节身体气血、促进新陈代谢、活化色素细胞等为主要目的，常用的中药有归脾丸、扶正祛瘀胶囊、清肺化痰丸等。它具有疗效温和、调理全身、减少复发等优点，但需要长期服用才能达到良好的疗效。
光疗是一种常用的非药物治疗方法，它采用特定波长的光照射患者皮肤，促进色素细胞的生成和活性，从而达到治疗白癜风的效果。越来越多的研究表明，光疗有明显的治疗效果，且副作用较小，但需要密切监测免疫功能，时间和剂量必须严格控制。
外用药是指将药物直接涂抹在白斑表面，通过局部刺激、改变局部血流等方式达到治疗目的。目前常用的外用药有类固醇、钙激素、免疫调节剂等，但由于副作用较大、易出现皮肤萎缩、色素沉着等并发症，故应严格控制使用。
植皮移植是指将健康皮肤移植到受损区域，以达到恢复皮肤颜色、形态等正常状态的目的。这种方法适用于白斑扩张范围较小的患者，手术后需严密观察，预防感染等并发症的发生。
综上，白癜风扩张期的治疗应该综合考虑白斑发展的病理变化、患者年龄、身体状况及其他因素。而在治疗过程中，应该强调治疗的持续性、科学性、合理性，提高治愈率，减少并发症的发生。
