白癜风开始黑的现象是比较罕见的。通常情况下，白癜风是表现为皮肤局部或者广泛的白斑，这些白斑周围的皮肤颜色通常会变得更加明亮，甚至有时候呈现出淡红色或者粉红色。
然而，在某些个别案例中，白癜风的斑块可能会开始出现黑色素沉积的症状，这种情况被称为黑白癜风。黑白癜风与普通的白癜风不同之处在于，黑白癜风病变区域呈现出的颜色可能比较接近正常皮肤颜色，而非传统的白色色素缺乏状态。黑白癜风的发生机率较低，约占所有白癜风患者的5%-10%。
至于为什么会出现黑白癜风症状，目前尚无确切的证据。但是，一些研究表明这可能与黑色素细胞和色素的运输有关，因为这些细胞的数量减少和功能障碍会导致黑色素缺失，而黑白癜风则说明有少量黑色素沉积在了白癜风斑块内。需要指出的是，黑白癜风多数情况下不影响白癜风治疗效果。对于黑白癜风的治疗更需个体化制定治疗方案，同时密切观察皮肤颜色变化。
