白癜风吃药不必要用热水，一般温水即可。但在一些情况下，用热水可能会增强药效。
对于口服药物，最好在温水中送服，用热水也可以，但不能过烫。过烫的水可能会破坏药物的活性成分，影响药效。而且，对于一些易于刺激胃肠道或有胃病症状的患者，用热水也会加重不适感。
对于外用药，也无需用热水。通常，用清水将皮肤清洁干净后，就可以将药膏、药乳等涂抹到患处。如果开水烫伤或烫到患处，可能还会加重患处不适感，甚至造成二次伤害，不利于病情康复。
然而，有一些特殊情况下，用热水可能会增强药效。比如，有些中草药需要用开水冲泡才能释放有效成分，让人体充分吸收。此时，热水能激发药材的活性成分，促进降温和抗炎作用，从而对白癜风等皮肤疾病有一定的治疗作用。但是需要注意药材的类型和剂量，对于自行买药泡水的患者，应选择可信的中药方剂，以及遵从医生的建议。
总之，白癜风患者在用药时，温水已经足够，不必过于追求热水对药效的增强作用，避免对身体造成二次伤害。如果想尝试用热水冲泡中草药，最好先与医生沟通，听取专业意见，以免产生不良后果。
