白癜风是一种常见疾病,严重威胁着患者的心理和身体健康。目前,白癜风的药物治疗主要可以分为外用和内服两种。外用药主要是局部皮肤护理和促进色素的合成,内服药则是调节整体免疫状况和促进黑色素合成。
1. 局部药物
(1) 美白类药膏:选用具有抑制酪氨酸酶和促进黑色素生成双重功能的美白类药物。如:激素类、维甲酸类、酞酸类等。激素类药物对于轻度发病的白癜风有较好的疗效,但对于中度至重度白癜风的疗效相对较差,同时长期使用会存在严重副作用,应当谨慎选择。维甲酸类药物可以增加黑素细胞的合成和迁移,酞酸类药物能够抑制色素的氧化,提高它的抗氧化能力,适合拓宽白斑边缘的治疗方案。
(2) 光敏剂:此类药物的机制是先通过抑制黑色素的释放以提高机体对光线感受性,然后使用诱导剂使过度表皮变化从而改善白斑,常见的有氧合因子、光敏蛋白和码托卡琳等。光敏剂的治疗效果取决于治疗计划的严谨性和患者本身的皮肤特点。应当注意防晒以及治疗期间避免外部刺激造成白斑面积的扩大。
(3) 黑色素激活药:黑色素激活药通过多种途径实现治疗,如促进黑色素合成、提高黑色素细胞的存活能力等。如:克隆茨注射液、苯丙胺酸、黑质肽等。
2. 内服药物
主要是采用调节免疫和促进黑色素细胞合成的方法进行治疗。
(1) 免疫调节药:如红花、逍遥散与中药配方,Isoprinosine、葡萄球菌肽多肽等免疫调节药物,能够改善白癜风患者的免疫功能、促进突变因子的生成及抗氧化能力的提高。适用于较轻度的白癜风患者。
(2) 礼来治疗法:使用一特发自臂部小区域带状皮肤反应样白斑的较低剂量光化学药物比如PUVA、Trimethylpsoralen等,然后采用缩小可知领域杜绝自发白底的技术(Excimer Laser),使光治疗得以与白斑区域更好地契合。
总的来说,白癜风的治疗应该是综合考虑外部情况和整体身体机能的结果,通过常规的医学方法而灵活地制定个体化的治疗方案以取得最佳效果。需要强调的是,单纯使用药物进行治疗是不够的,优质的生活方式和积极的心理调节也是维持白癜风病患者健康及减轻临床症状的重要组成部分。