白癜风是一种常见的表皮色素脱失性疾病，中医认为其主要病机为气血瘀滞、脾虚湿浊或肝郁脾虚等因素引起。根据不同的病机，可将白癜风分为三个辨证分型。
一、气血瘀滞型
该型白癜风因气血瘀滞而导致，多数病人出现于长期内在感情压抑、身体过度劳累后出现。临床表现为白斑轮廓清晰，色素融合缓慢，皮肤质地粗糙，并有局部瘙痒感。舌质暗褐、苔黄腻，脉弦滑者属于气血瘀滞型。
针对这种类型的白癜风，宜治疗补血化瘀。可用活血化瘀法联合中药调理气血，如当归、桃仁、红花、川芎等中药进行口服。同时，可采用外治法，如颜色可及，可用中药涂抹治疗。
二、脾虚湿浊型
该型白癜风因脾虚或湿热阻滞所致，病人出现于消化系统、内分泌失调等原因导致。临床表现为白斑色素融合快，其周边色素也较浅，且伴随有全身乏力、食欲不振、腹胀、腹泻等情况。舌质淡，苔腻，脉弦滑。
治疗这种类型的白癜风，宜调理脾胃湿热。可用祛湿化瘀法联合中药搭配，如陈皮、茯苓、泽泻、山楂等进行口服。同时，也可以采取外治法，如采用中药熏蒸或穴位按摩治疗。
三、肝郁脾虚型
该型白癜风因心理压力、生活作息不规律、饮食不当等原因引发肝郁脾虚。临床表现为白色斑块多呈不规则形，周围有色素暗沉、灰褐色较深，常伴有情绪不稳定、易激动易怒、失眠口渴、舌边红，苔黄等症状，脉弦。
治疗这种类型的白癜风宜疏肝理气，益脾去湿。可采用平肝健脾法联合中药调理身体，如柴胡、枸杞子、白术、茯苓等进行口服。同时，也可采取外治法，如采用中药泡浴或粉剂外敷治疗。
总之，不同的辨证分型应根据临床情况综合选用中药内服和外治方法治疗白癜风，达到最佳疗效。
