白癜风的晚上痒得厉害是由于搔抓引起的。
1. 皮肤干燥：白癜风患者的皮肤往往比较干燥，过度搔抓可以导致创伤，进而促进局部色素沉着或扩散。因此，患者感到瘙痒时，要注意保持皮肤清洁卫生，避免过度搔抓。
2. 自身免疫反应：白癜风的主要原因是由于身体免疫系统发生异常反应，攻击色素细胞，导致色素失去。这一异常反应同样影响到皮肤表面的神经末梢，使得病变区域越来越敏感和易于搔抓。
3. 精神紧张：白癜风会对患者的心理造成影响，导致情绪浮动和精神紧张。而精神紧张会引起患者的皮肤感觉敏锐度升高，尤其是晚上容易因此痒得厉害。
治疗建议：
1. 避免过度搔抓：对于白癜风患者，在皮肤瘙痒的时候一定要避免过度搔抓，可以用湿毛巾轻拍，或者涂些舒缓皮肤的药膏。
2. 使用保湿品：白癜风患者可以使用一些温和保湿剂，尽量避免使用含有化学添加剂的护肤品。特别是在干燥的季节，及时补充皮肤所需要的水分。
3. 心理调节：白癜风患者需要正视该病情，逐渐从心理上调整和调节，可以寻求专业专家的咨询和建议，找到紧张、失眠等问题的合理解决方式。
