白癜风是一种常见的色素失调性疾病，患者皮肤内部色素细胞出现问题，导致局部或全身性皮肤白斑。治疗白癜风的首要任务是确定病情的稳定性或扩散性，为患者提供更针对性和有效的治疗方案。那么，如何确定白癜风稳定还是扩散呢？
一、什么是白癜风的稳定期和扩散期
稳定期：白癜风的稳定期是指皮损的数量、大小和形状在一段时间内保持不变。常规情况下，白斑在数月或数年内基本不发生改变，这个时期称为稳定期。
扩散期：白癜风的扩散期是指在一定时间内，皮损的数量、大小和形状发生明显变化，其主要表现为白色斑块面积扩大或新的白色斑块出现。扩散期通常在数月或数年内发生。
稳定期和扩散期间隔不一定固定，一般是在患者治疗前或治疗中等情况下，白斑出现改变，则可视为进入扩散期。进入的时间因人而异，还与治疗方案、病变程度等因素有关。
二、如何确定白癜风的稳定期和扩散期
1.严密观察轨迹及规律
医生通过对患者皮损的大小、数量、形状和颜色等进行全面了解，以研究其演变规律。如发现白斑面积比之前大，屏幕有裂痕，周围有新的小斑块出现，则可以判断进入扩散期。
2.文型
文型是指一定范围内的白斑鸡冠分布情况。在稳定期，白斑的文型比较清晰，边缘规则，形态相对稳定。如果出现新的扩大的白色皮肤病斑块，则就说明该病进入扩散期，文型会变得更复杂。
3.光线诱导试验
采用紫外线B（UVB）或PSORALEN加上紫外线A（PUVA）进行光线诱导试验，以判断是否处于活跃的扩散期。如果在紫外线照射下，原先没有任何变化的白斑变白而不是棕色，则说明这部分皮肤处于扩散期。
4.检查尿液中的8-Hydroxy-2'-deoxyguanosine
尿液中的8-Hydroxy-2'-deoxyguanosine是人体细胞DNA受损或氧化物产生的一个标记物质。白癜风患者尿液中的该物质含量明显高于正常人群，也可以判断病情的活跃程度。
5.角质酸免疫组织化学和超微结构观察
角质酸在白癜风患者的皮肤表层可以沉积，并引起一些反应。这些反应通过最先进的免疫组织化学和超微结构观察，可以帮助判断疾病的稳定或扩散。
总之，在临床实践中的判断白癜风的稳定期和扩散期，主要是根据皮肤上病变的大小、数量、形状及文型等因素，结合医生的诊断经验和科学诊断技术的支持，从而确定针对性的治疗方案。因此，建议患者及时就医，并进行一次全面的身体检查，以确保尽早发现病情的变化。
